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环氧乙烷灭菌器灭菌前要做哪些准备?

发布时间:2022-11-14 浏览次数:104 发布人:河南省三强医疗器械有限责任公司

  在安装时车间内应接入电源、水源及下水和防爆通风照明电器设施。并有专用的接地装置。环氧乙烷灭菌器的安装位置。应保证周围有一定的空间位置。一般建议两侧及后侧离墙80-100CM。以便安装和维修。环氧乙烷灭菌器门前留有足够的空间,以保证灭菌物品进出方便。

  气体钢瓶应安装固定装置,不得接近热源,不得暴晒,存放温度应小于30℃。通风良好。应设专门EO加药间和设备间。设备间主要放置气压泵、蒸汽发生器等辅助电器设备。EO间气瓶应有专门的气瓶归置装置。保证气瓶牢靠不晃动。并安装防爆进排风装置。设备间应安装水源及配电柜,满足设备运行需要,并安装防爆进排风装置。

  环氧乙烷是易燃易爆物品,保证安全十分重要。所以灭菌车间应配备防火措施。另外禁止吸烟,禁止使用其他明火,并保持车间内通风。

  环氧乙烷有一定的毒性,人体一次吸入过量会有不适感觉,甚至出现头痛、呕吐等中毒现象。如出现上述现象,应迅速离开现场,到空旷阴凉处呼吸新鲜空气,直到症状消除为止。如人体皮肤、眼睛等接触到环氧乙烷应尽快用清水冲洗10-15分钟并尽快就医.

  待灭菌物品视灭菌物品规格形状,选择长短宽窄合适的医用灭菌袋。过大易造成折叠、破损、影响使用,过小易在负压状态下破损,造成灭菌失败。因环氧乙烷灭菌易受各种污染物的影响,所以拟灭菌物品必须清洗干净,并在室温下干燥。灭菌物品上不能有水滴或水分太多,以免造成环氧乙烷稀释和水解,影响灭菌效果。拟灭菌的干净物品和所用包装材料存放在40%~60%相对湿度的储存室内。拟灭菌物品包装方式:常用纸塑包装,一般用单层包装,如需要用双层包装时纸塑同方向,内层不得折叠。纸塑包装袋封口宽度不低于6mm,封口外的压边宽度不低于1.5cm,器械物品放入纸塑包装,四周留有空间约2cm;锐利器械应有保护套(如剪刀);包内尽可能去除空气,并放置化学指示卡,包外注明物品名称、灭菌日期、失效期等标识。装载原则:对包装好的待消物品要再次检查,包装是否合格。待消物品一般放置在包装箱内,物品上下左右均应有容隙,灭菌室内包装箱的装载量建议不超过总体积的80%,包装箱的放置应遵循:重物轻物要分开,重物放底层,轻物放高层的原则。

  1、灭菌前物品准备

  清洗:灭菌前应将物品彻底清洗洁净,物品洗涤后干燥并及时包装。

  一般污染管腔类先用1:270QX多酶清洗剂(鲁沃夫)浸泡2~5min,然后用超声波清洗机清洗5~8min,结束后用流动水、高压水枪清洗、烘干。

  对于特殊污染管腔类先用2000mg/L含氯制剂进行初步预处理,其余步骤如一般污染;污染电子设备如电刀类先用清水擦净血迹,然后用2000mg/L含氯制剂、再用清水擦净、擦干。

  腔镜类清洗原则是使用后立即清洗,由专人接受检查登记情况,首先将器械拆卸到Z小化。用专用毛刷刷洗管腔内壁,海绵球刷洗管腔器械外壁,再用水溶性润滑液润滑,***后用干燥箱干燥。

  其他类,能机洗的污染器械直接予以机洗,不能机洗予以手工或超声清洗,特殊污染处理同上。

  2、物品包装

  l包装袋的选择:选用环氧乙烷灭菌专用纸塑袋,必须利于灭菌剂的穿透,能耐受一定的湿度,能较容易地去除残留的环氧乙烷。尺寸根据需要而定;

  l包内指示卡的选择:选用环氧乙烷灭菌专用化学指示卡,每包包内必须放置化学指示卡。

  3、包装注意事项

  l包装袋必须1次使用,不能进行第2次灭菌,避免失去屏障作用;

  l纸塑包装袋封口和压边宽度不低于6mm,器械物品放入纸塑包装,四周留有空间约1~2cm,两端各预留5mm,用于封口和打印灭菌有效期和操作者工号;

  l拟灭菌的干净物品和所用包装材料存放在40~60%相对湿度室内,灭菌物品上不能有水滴和水分太多,以免造成环氧乙烷稀释和水解,影响灭菌效果;

  l管腔类物品包装应疏松,不能有锐角,腔内防止存有水滴,否则将会造成环氧乙烷稀释和水解,影响灭菌效果;

  l包装完毕后记录待灭菌物品名称、数量、科室、灭菌时间、日期、操作者。

  4、物品装载

  l待灭菌的物品必须应用标准篮筐存放,并保持物品问一定的空隙;纸塑包装时应保持纸面对塑面,物品应侧放;

  l装载量不宜超过灭菌器总体积的80%。

  5、物品灭菌

  l灭菌器设定程序,环氧乙烷灭菌程序包括预准备阶段(自动调整湿度、温度和抽真空使腔体负压),灭菌阶段(输送纯环氧乙烷气体,达到1000mg/L左右。维持灭菌),灭菌之后排气阶段。

  l灭菌器设定柜内温度为37~55℃可调,37℃灭菌程序时间为24h,55℃为12h;柜内相对湿度可控制在30%~70%,以60%为Z佳;输送纯环氧乙烷气体浓度以800~1500mg/L可调,以1000mg/L为常用。设定灭菌维持时间为37℃暴气3h,55℃暴气1h。灭菌后排气,灭菌温度55℃排气时间12h,灭菌温度为37℃排气时间>20h。


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